一位农民眼中的新农合跑冒滴漏乱象

作者：时英

为减轻农民的疾病经济负担，缓解农村“看病贵”问题，我国自2003年开始试点新型农村合作医疗制度。这项制度使很多身患重病的农民得到及时救治，很多家庭免于陷入贫困境地，是件大好事。温家宝总理在今年的政府工作报告中说，要把城镇居民基本医保和新农合的财政补助标准提高到120元，比上年增长50%，并适当提高个人缴费标准。然而面对这个好消息，一些基层群众却“乐不起来”。一位西部省份的农民还专门给半月谈编辑部来信讲述他在新农合中的种种遭遇。

“你参加新农合了吗”誗前段时间，父亲因为手臂摔伤错了位到乡医院看病。医生见到我们第一句话不是询问病情，而是问：“你参加新农合了吗？”在电脑中录入了合作医疗证号后，医生开始检查。检查后，收了340元，开始住院输液，告诉我们明天下午动手术。

后来，一个熟人说父亲的伤不必动手术，去某老中医那里正下骨就可以了。于是第二天，我就到医院交费、办出院手续。医生告诉我一些新农合的报账规定：要报账，必须住院3天或3天以上，不到3天不能报账。报账剔除底线60元，余下部分按50%报销。如果父亲要享受新农合报账，那么340元剔除60元后剩下280元，280元报账50%能报140元。但是，要想报到140元，父亲必须再多付两天的住院费用92元。140元减去92元，也就是说最终能报账到手48元。为了这48元，还得多住两天院，除去吃喝等费用，还不如早点回家。考虑了一番，我只好说不报了。从进医院时医生问参没参加新农合，到说整个治疗过程可能要花2000来元但可以报账1000元，再到要父亲必须住院做手术的情形来看，从点头表示参加了新农合之时，一张虚高的收费网就已经张开了。誗“我本本上的钱去哪里了”誗无独有偶，伯父前几天去村医处看病，原以为自己合作医疗证上还有30元门诊费没有用，就直接把证给了村医，让他报账来冲抵医疗费。“你本本（合作医疗证）上没有钱了。”村医说。“啊？没有钱了？那我本本上的钱去哪里了？我去年根本就没有看过病，没有用过本本。怎么钱不见了？”伯父回到家把家里7个人的合作医疗证都拿去查，结果7个本本上的钱都不翼而飞了。后来，托了很多关系到县合管办一查，原来是村里的另一个医生搞鬼，通过伪造村民就医经历把钱“弄”进了自己的腰包。消息一出，同村好多人都去查了自己合作医疗证上的钱，果然也没了……

把账报出来就给药誗除了这种“暗偷”，还有“明拿”的。春节到表兄家拜年时，他高兴地拿出一塑料袋药品说：“这些都是村医免费送的。我们把合作医疗本本交给他，他拿去填写了帮我们把‘账’报出来，然后就给了我们这些药。”我提醒他这种做法是村医乱来，为了自己得大头（捡大便宜）。表兄不以为然地笑了笑，说：“管他的哟，反正不把本本给他，我那上面的钱还不是没生病就用不了。给了他，我总还能白得到这些药噻！又不是我一家人这样，我们这里好多户都是这样的。”听得我又气又无奈。部分无良村医利用农民贪小便宜和对政策的不了解，将农民的合作医疗证集中收起来，自己填写了把“账”报销出来，然后按一个证送农民些药就了事了。农民那边还为自己白得了药感到很划算。事实上，他们哪里知道，一些没有用完的个人账户余额没有转入国家统筹的集体账户，而是这样被一些医生弄虚作假变现“拿”出来装进了自己的腰包。

参加新农合的收费高誗我遇到的事并非个例。两口子去医院照同样的X光片，参加银屑病的治疗了新农合的，医生开一种票，收45元；没参加的，医生开另一种票，收38元。同样的病，参加了新农合的收费高，没参加的收费低。扣除报账部分，参加与不参加的实际花费基本持平。一个感冒，本来不需要住院，可医生却极力劝说，“不住院就享受不到新农合、报不到账”。为了报账，为了享受国家的补贴，乖乖听话住院治疗。结果除去报账的部分，自己花的钱一点没少。我们村有一位患者去县里某医院看病，花了820元。出院时，医院给了他一张3200元的单子让签字。患者吓了一跳，医生却轻描淡写地说：“没关系，你给我们签个字，又不多收你一分钱，我们自己去报账咯。”

对于新农合，大家都这样反映：从医治大病来说，不可否认新农合的确减轻了不少农民患者的负担。但是，在一些医院，尤其是部分私人医院，医治小病，农民享受新农合还没有医生、医院享受得多。

编后：

新农合本是一项有利于农民治病救命的好政策，然而一些基层卫生机构和个人在执行中暴露出的问题却让这件好事办砸了，农民没得到应得的实惠，新农合却成为一些人的创收手段。各级主管部门一定要加强监督，规范管理，彻底清查并杜绝新农合具体操作过程中的白癜风早期能治愈吗种种乱象，让广大农民真正沐浴到温暖的政策阳光。（《半月谈》2010年第7期）

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