一躺下就想大便咋回事

北京读者于女士问我今年80岁，最近一躺下就想大便，严重影响睡眠。去厕所后大便正常，没有腹泻症状。请问这可能是什么原因？该怎么治疗？武汉市中心医院胃肠痔瘘外科副主任医师张涛答根据患者的症状描述，考虑肛门括约肌松弛（即肛门失禁）的可能性较大。该病多见于年老体弱者，还见于糖尿病、脑血管意外等疾病患者。肛门失禁并不危及生命，但严重影响患者生活质量。其治疗方法可分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗包括调理饮食、药物治疗、加强肛门括约肌的功能锻炼、生物反馈治疗、电刺激治疗等；手术治疗的种类很多，主要针对保守治疗无效的难治性失禁患者。这两种治疗无好坏之分，主要根据患者发病原因及损伤范围选用。此外，继发性肛门失禁还需要治疗原发病。